Mikä on sydänkohtaus? Mitkä ovat sydänkohtauksen oireet?
Rintakehän keskiviivasta hieman vasemmalla oleva ja elintärkeä sydän on lihaksikas elin, joka sijaitsee rintakehässä. Tämän elimen paino, joka pumppaa verenkiertoon lähes 8000 litraa verta supistuen keskimäärin 100 000 kertaa päivässä, on miehillä 340 grammaa ja naisilla noin 300-320 grammaa. Sydämen rakenteen viasta johtuen sydänläppäsairaudet (läppäsairaudet), sydänlihassairaudet (sydänlihassairaudet), sydänsairaudet, kuten sydänkudoksen ruokkimisesta vastaaviin sepelvaltimoihin liittyvät sydänkohtaukset tai erilaiset sydämen tulehdukselliset sairaudet voivat esiintyä.
Sydänkohtaus ja aivohalvaus ovat yleisimmät kuolinsyyt maailmanlaajuisesti. Maailman terveysjärjestö WHO ennustaa, että vuoteen 2030 mennessä sydän- ja verisuonisairauksiin kuolee vuosittain 23,6 miljoonaa ihmistä.
Mikä on sydänkohtaus?
Sydänkohtaus, jota kutsutaan myös sydäninfarktiksi; Se on tila, jossa veren virtaus sydänlihakseen keskeytyy sydämen happi- ja ravitsemustuesta vastaavien sepelvaltimoiden tukkeutumisen tai liiallisen kapenemisen vuoksi. Pysyvien vaurioiden riski kasvaa joka sekunti, kun sydänkudos ei saa tarpeeksi verta.
Mikä tahansa äkillinen tukos sydäntä ruokkivissa valtimoissa voi aiheuttaa sen, että sydänlihas ei saa tarpeeksi happea, mikä voi vahingoittaa sydänkudosta. Rasvaiset aineet, kuten kolesteroli, kerääntyvät sydämen verenkierrosta vastaavien verisuonten seinämille ja muodostavat plakkeiksi kutsuttuja rakenteita. Plakit lisääntyvät ajan myötä, kaventaen verisuonia ja muodostaen niihin halkeamia. Näihin halkeamiin tai seinästä irtoaviin plakkeihin muodostuvat hyytymät voivat tukkia suonet ja aiheuttaa sydänkohtauksen. Jos verisuonia ei avata ajoissa ja oikein, tapahtuu sydänkudoksen menetystä. Menetys vähentää sydämen pumppaustehoa ja sydämen vajaatoimintaa esiintyy. Turkissa kuolee vuosittain 200 tuhatta ihmistä sydänkohtaukseen. Tämä luku on lähes 30 kertaa suurempi kuin liikenneonnettomuuksissa kuolleiden määrä.
12 sydänkohtauksen oireita
Yleisin sydänkohtauksen oire on rintakipu, joka tunnetaan myös nimellä sydänkipu. Tämä kipu, joka tuntuu rintakehän takana, on tylsää, raskasta ja painavaa kipua, joka tuntuu kuin joku istuisi rinnallasi. Se voi levitä vasempaan käsivarteen, kaulaan, hartioihin, vatsaan, leukaan ja selkään. Se kestää yleensä noin 10-15 minuuttia. Lepo tai nitraattia sisältävien lääkkeiden käyttö, jotka laajentavat sepelvaltimoita, voivat lievittää kipua. Muita sydänkohtauksen oireita voivat olla ahdistuksen tunne, huimaus, pahoinvointi, hengenahdistus, helppo väsymys ja sydämen rytmihäiriöt. Sydänkipu, jota esiintyy joskus kapenevilla alueilla, ja sydänkohtauksen oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Tämä koskee erityisesti naisten sydänkohtauksen oireita.
Sydänkohtauksen aikana mahdollisesti ilmenevät oireet voidaan tiivistää seuraavasti:
- Rintakipu, paine tai epämukavuus: Useimmat sydänkohtauksen saaneet ihmiset kuvaavat kipua tai epämukavuutta rintakehän alueella, mutta näin ei ole jokaisen sydänkohtauksen kohdalla. Joillakin ihmisillä voi esiintyä puristavaa jännityksen tunnetta rintakehän alueella. Epämukavuuden tunne on yleensä lyhytaikainen ja häviää muutamassa minuutissa. Joillakin ihmisillä tämä tunne voi tuntua uudelleen muutaman tunnin kuluessa tai seuraavana päivänä. Nämä oireet ovat yleensä valituksia, jotka viittaavat siihen, että sydänlihas ei saa tarpeeksi happea, ja varovaisuutta tulee noudattaa, koska saattaa olla tarpeen kiireelliseen lääketieteelliseen toimenpiteeseen.
- Viitattu kipu: Puristava tunne ja kipu rinnassa voivat heijastua useisiin muihin kehon osiin sydänkohtauksen aikana. Useimmilla sydänkohtauksen saaneilla ihmisillä rintakipu yleensä säteilee vasempaan käsivarteen. Tämän alueen lisäksi on ihmisiä, jotka kokevat kipua alueilla, kuten hartioissa, selässä, niskassa tai leuassa. Naisten sydänkohtauksen aikana tulee olla varovainen, sillä kipu voi heijastua myös alavatsaan ja rintakehään. Yläselän kipu on toinen oire, joka on yleisempi naisilla kuin miehillä.
- Hikoilu: Liiallinen hikoilu, jota ei esiinny toiminnan tai harjoituksen aikana, on oire, joka voi viitata erilaisiin sydänongelmiin. Joillakin ihmisillä voi myös esiintyä liiallista kylmähikoilua.
- Heikkous: Liiallinen stressi sydänkohtauksen aikana voi aiheuttaa ihmisen väsymyksen ja heikkouden. Heikkous ja hengenahdistus ovat oireita, joita esiintyy useammin naisilla, ja ne voivat ilmaantua useita kuukausia ennen kriisiä edeltävänä aikana.
- Hengenahdistus: Sydämen toiminta ja hengitys liittyvät läheisesti toisiinsa. Hengenahdistus, joka määritellään henkilön tietoisuudeksi hengittää, on tärkeä oire, joka johtuu sydämen kyvyttömyydestä pumpata tarpeeksi verta kriisin aikana.
- Huimaus: Huimaus ja huimaus ovat sydänkohtauksen oireita, joita yleensä esiintyy naispotilailla. Näitä tilanteita ei tule hyväksyä normaaleiksi, eikä niitä kokevan henkilö saa laiminlyödä.
- Sydämentykytys: Ihmiset, jotka valittavat sydänkohtauksesta johtuvasta sydämentykytystä, ovat voimakkaan ahdistuneisuuden tilassa. Jotkut ihmiset voivat kuvata tätä sydämentykytystä paitsi rinnassa myös kaulan alueella.
- Ruoansulatushäiriöt: Jotkut ihmiset voivat kokea erilaisia ruoansulatusvaivoja, jotka ovat piilotettuja sydänkohtauksen oireita kriisiä edeltävällä kaudella. On oltava varovainen, koska ruoansulatushäiriöt, kuten ruoansulatushäiriöt ja närästys, voivat olla samanlaisia kuin jotkut sydänkohtauksen oireet.
- Jalkojen, jalkojen ja nilkkojen turvotus: Jalkojen ja säärien turvotus kehittyy nesteen kertymisen seurauksena kehoon. Tämä voi olla merkki sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta.
- Nopeat ja epäsäännölliset sydämenlyönnit: Sanotaan, että nopeat tai epäsäännölliset sydämenlyönnit tulee ottaa vakavasti. Lisäksi kun väsymys, heikkous ja lyhyt hengitys lisätään sydämentykytyksiin, ei ehkä ole liian myöhäistä.
- Yskä: Jatkuva ja jatkuva yskä voi olla merkki sydänkohtauksesta. Tämä johtuu veren virtauksesta keuhkoissa. Joissakin tapauksissa yskään voi liittyä verta. Tällaisessa tilanteessa on tärkeää olla hukkaamatta aikaa.
- Äkillinen painonmuutos - painon nousu tai lasku: Äkillinen painon nousu tai lasku lisää sydänkohtauksen riskiä. Äkilliset muutokset ruokavaliossa voivat myös aiheuttaa vaihteluita kolesteroliprofiilissa. On havaittu, että sydänkohtauksen riski kasvaa seuraavina vuosina keski-ikäisillä henkilöillä, jotka lihoavat 10 prosenttia tai enemmän lyhyessä ajassa.
Sydänkohtauksen merkit naisilla
Miesten sukupuolta pidetään sydänsairauksien riskitekijänä. Samaan aikaan miehet voivat saada sydänkohtauksen aikaisemmassa iässä kuin naiset. Vaikka sydänkohtauksen oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, miesten sydänkohtausoireet koostuvat yleensä klassisista oireista. Naisten kohdalla tilanne on hieman erilainen. On tarpeen olla tietoinen siitä, että joitain ei-klassisia oireita, kuten pitkäaikaista heikkoutta, unihäiriöitä, ahdistusta ja yläselän kipua, pidetään naisten sydänkohtauksen oireina.
Mitkä ovat sydänkohtausten tyypit?
Sydänkohtaus, joka määritellään myös akuutiksi koronaarisyndroomaksi (ACS), on jaettu 3 alatyyppiin. STEMI, NSTEMI ja sepelvaltimon spasmi (epästabiili angina pectoris) muodostavat nämä kolme sydänkohtaustyyppiä. STEMI on sydänkohtauskuvio, jossa EKG-tutkimuksessa ST-segmentiksi kutsutulla alueella esiintyy elevaatiota. NSTEMI-tyyppisessä sydänkohtauksessa tällaista segmentin nousua ei ole EKG:ssä. Sekä STEMI:tä että NSTEMI:tä pidetään tärkeimpänä sydänkohtauksen tyyppinä, joka voi olla varsin vahingollista sydänkudokselle.
STEMI on eräänlainen sydänkohtaus, joka ilmenee, kun suuren osan sydänkudoksesta ravitsemus on heikentynyt sepelvaltimoiden täydellisen tukkeutumisen seurauksena. NSTEMI:ssä sepelvaltimot ovat osittain tukossa, joten EKG-tutkimuksessa ST-segmentiksi kutsutulla alueella ei voi tapahtua muutoksia.
Sepelvaltimon spasmi tunnetaan piilotettuna sydänkohtauksena. Vaikka oireet ovat samanlaisia kuin STEMI, ne voidaan sekoittaa lihaskipuun, ruoansulatusongelmiin ja moniin muihin vaivoihin. Kun tämä tila, joka johtuu sydämen verisuonten supistuksista, saavuttaa tason, joka katkaisee tai vähentää merkittävästi verenkiertoa, se voi aiheuttaa piileviä sydänkohtauksen oireita. Vaikka onkin rohkaisevaa, että sydänkudokselle ei tapahdu pysyviä vaurioita tässä tilanteessa, sitä ei pidä jättää huomiotta, sillä se lisää riskiä saada sydänkohtaus tulevaisuudessa.
Mitkä ovat sydänkohtauksen syyt?
Rasvaisten plakkien muodostuminen sydäntä ruokkivissa verisuonissa on yksi yleisimmistä sydänkohtauksen syistä. Tämän tilanteen lisäksi verisuonten hyytymät tai repeämät voivat myös johtaa sydänkohtaukseen.
Eri tekijöistä johtuen suonten sisäseinille voi kertyä rasvakertymiä, joita kutsutaan ateroskleroosiksi, ja näitä sairauksia pidetään sydänkohtauksen riskitekijänä:
- Tupakointi on tärkein syy, joka lisää sydänkohtauksen riskiä. Sydänkohtauksen riski on lähes 3 kertaa suurempi tupakoivilla miehillä ja naisilla.
- Mitä korkeampi huonoksi kolesteroliksi määritelty LDL-taso veressä on, sitä suurempi on sydänkohtauksen riski. Ruokien, joissa on korkea kolesterolipitoisuus, kuten sisäelimet, soudjouk, salami, makkara, punainen liha, paistettu liha, calamari, simpukat, katkaravut, täysrasvaiset maitotuotteet, majoneesi, kerma, kerma ja voit voivat vähentää sydänkohtauksen riskiä.
- Diabetes on tärkeä sairaus, joka lisää sydänkohtauksen riskiä. Suurin osa diabeetikoista kuolee sydänkohtaukseen. Diabetespotilailla verisuonten seinämien kimmoisuus heikkenee, veren hyytymisaste voi lisääntyä ja verisuonen sisäpinnan endoteelisolujen vaurioituminen voi helpotua. On noudatettava varovaisuutta, koska insuliiniresistenssin tapauksessa sydänkohtauksen riski voi kasvaa epäterveellisen ruokavalion ja fyysisen toiminnan puutteen vuoksi.
- Verisuonten kohonnut paine (korkea verenpaine) on toinen tila, joka voi lisätä sydänkohtauksen riskiä.
- Iän myötä verisuonten rakenne voi heikentyä ja vauriot lisääntyä. Tämä lisää myös sydänkohtauksen riskiä.
- Naisten estrogeenihormonilla voi olla suojaava vaikutus sydänkohtauksen riskiä vastaan. Siksi sydänkohtauksen riskiä pidetään korkeampana miehillä ja postmenopausaalisilla naisilla.
- Liikalihavuus lisää sydänkohtauksen riskiä aiheuttamalla verisuonten toimintahäiriöitä, ennenaikaista ikääntymistä ja ateroskleroosia. Myös muut sairaudet, kuten liikalihavuuteen liittyvät korkea verenpaine, kolesteroli ja diabetes, jotka aiheuttavat hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöitä, ovat tärkeitä sydänkohtauksen syntymiselle. Vaikka liikalihavuuskirurgiaa suositellaan lihavuudelle, menetelmiä, kuten laserrasvaimu, voidaan suosia rasvakudoksen ohentamiseen ja vähentämiseen.
- Jos henkilön ensimmäisen asteen sukulaisilla, kuten äidillä, isällä tai sisaruksella on ollut sydänkohtaus, kasvaa sydänkohtauksen riski.
- Varovaisuutta on noudatettava, sillä maksassa tuotettujen aineiden, kuten C-reaktiivisen proteiinin, homokysteiinin, fibrinogeenin ja lipoproteiini A:n pitoisuuden nousu voi myös liittyä sydänkohtausriskiin.
Miten sydänkohtaus diagnosoidaan?
EKG (elektrokardiografia), joka dokumentoi sydämen sähköisen toiminnan, on yksi ensimmäisistä testeistä, joita käytetään mahdollisen sydänkohtauksen havaitsemiseen. Tässä tutkimuksessa, joka suoritetaan rintaan ja raajoihin sijoitetuilla elektrodeilla, sähköiset signaalit heijastuvat paperille tai monitorille erilaisina aaltoina.
EKG:n lisäksi erilaiset biokemialliset analyysit voivat olla hyödyllisiä sydänkohtauksen diagnosoinnissa. Kriisin aikana tapahtuneen soluvaurion vuoksi jotkut proteiinit ja entsyymit, erityisesti troponiini, jotka normaalisti sijaitsevat sydänsolussa, voivat kulkeutua verenkiertoon. Näiden aineiden tasoja tutkimalla saadaan käsitys siitä, että henkilöllä saattaa olla sydänkohtaus.
EKG:n ja verikokeiden lisäksi sydänkohtauksen diagnosoinnissa voidaan käyttää myös radiologisia tutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvausta, kaikukardiografiaa (ECHO) tai harvoissa tapauksissa tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRI).
Angiografia on tärkeä sydänkohtauksen diagnostiikka- ja hoitoväline. Tämän tutkimuksen aikana ohut lanka työnnetään käsivarren tai reiden laskimoon ja sydämen verisuonet tutkitaan varjoaineen avulla, joka näyttää näytöllä tummalta. Jos tukos havaitaan, suoni voidaan avata ilmapallosovelluksilla, joita kutsutaan angioplastiaksi. Suonen läpinäkyvyys voidaan säilyttää angioplastian jälkeen käyttämällä lankaputkea, jota kutsutaan muuksi stentiksi kuin palloksi.
Mitkä ovat sydänkohtauksen hoitomenetelmät?
Sydänkohtaus on hätätilanne ja oireiden ilmaantuessa on hakeuduttava täysimittaiseen sairaalaan. Suurin osa sydänkohtaukseen liittyvistä kuolemantapauksista tapahtuu muutaman tunnin sisällä kohtauksen alkamisesta. Siksi on erittäin tärkeää, että potilas diagnosoidaan nopeasti ja interventio suoritetaan oikein. Jos saat sydänkohtauksen, soita välittömästi hätänumeroihin ja ilmoita tilanteestasi. Lisäksi säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä sydänkohtauksen hoidossa. Jos haluat saada tietoa tarkastuksen tekemisestä, voit ottaa yhteyttä sairaaloihin.
Sydäninfarktin takia päivystykseen saapuva potilas ohjataan kardiologille tarvittavien ensihoitojen ja verenohennuslääkkeiden jälkeen. Jos lääkäri katsoo tarpeelliseksi, hän voi suorittaa angiografian potilaan suonten tarkistamiseksi. Angiogrammituloksista riippuen sen, suoritetaanko lääkitys vai leikkaus, päättää yleensä neuvola, johon kuuluu kardiologi ja sydän- ja verisuonikirurgi. Angioplastia, stentti ja ohitusleikkaus ovat sydänkohtauksen perushoitovaihtoehtoja. Ohitusleikkauksessa sydän- ja verisuonikirurgi käyttää toisesta kehon osasta otettuja verisuonia korjaamaan vaurioituneita sydämen verisuonia.
Sydänkohtauksen, joka on yksi johtavista kuolinsyistä kaikkialla maailmassa, riskitekijöitä tarkastellaan kahdessa ryhmässä: muunnettavissa ja ei-muutettavissa. Sydämen terveyteen positiivisesti vaikuttavia elämäntapamuutoksia voidaan tiivistää seuraavasti: tupakan käytön lopettaminen, tasapainoinen ja terveellinen ruokavalio, liikunta, verensokerin pitäminen normaalirajoissa diabeteksen yhteydessä, verenpaineen pitäminen matalana ja toimintakyvyn kehittäminen. hallitsemaan elämän stressiä.
Yksi tärkeimmistä toimenpiteistä sydänsairauksien riskin vähentämiseksi on tupakoinnin lopettaminen. Tupakointi on yksi johtavista sepelvaltimotaudin, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskitekijöistä. Ateroskleroosiin johtavassa prosessissa tupakointi voi stimuloida rasva-aineiden kertymistä verisuonten seinämään. Tupakan käyttö vaikuttaa negatiivisesti sydämen lisäksi myös muiden elinten normaaliin toimintaan. Tupakan käyttö voi myös vähentää hyvänä kolesterolina tunnetun HDL:n määrää ja kohottaa verenpainetta. Näistä huonoista ominaisuuksista johtuen suonille tulee ylimääräistä kuormitusta tupakoinnin jälkeen ja henkilö voi altistua erilaisille sairauksille. On todistettu tosiasia, että tupakoinnin lopettaminen vähentää sydänsairauksien riskiä ja lopettamisen vaikutukset alkavat näkyä suoraan. Verenpaineen laskun myötä verenkierto paranee ja kehon happituki lisääntyy. Nämä muutokset parantavat myös henkilön energiatasoa ja fyysisen toiminnan suorittaminen helpottuu.
Liikunta ja terveen painon ylläpitäminen ovat tärkeimpiä asioita verenpaineen hallinnassa ja erilaisten sydänsairauksien ehkäisyssä. Liikunta 30 minuuttia päivässä ja vähintään 5 päivää viikossa riittää pysymään fyysisesti aktiivisena. Aktiviteetin ei tarvitse olla korkean intensiteetin. Harjoittelulla on helpompi saavuttaa terveeksi katsottu paino. Fyysinen aktiivisuus tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion tukemana auttaa ehkäisemään ylipainon aiheuttamia komplikaatioita tukemalla elimistön normaaleja toimintoja, erityisesti verenpaineen hallinnassa.
On erittäin tärkeää, että ihmiset, jotka ovat aiemmin kokeneet sydänkohtauksen tai joilla on diagnosoitu vastaavat sairaudet, noudattavat tarkasti lääkärinsä määräämiä lääkkeitä. Jos tunnet sydänkohtauksen oireita, ota välittömästi yhteyttä ensiapuun ja hanki tarvittava lääkärinhoito.
Toivotamme terveitä päiviä.