FIMikä on ALS-sairaus? Oireet ja prosessi
Mikä on ALS-sairaus?
Amyotrofinen lateraaliskleroosi tai ALS on harvinainen ryhmä neurologisia sairauksia, jotka johtuvat ensisijaisesti hermosolujen vaurioista, jotka ovat vastuussa vapaaehtoisen lihasliikkeen hallinnasta. Vapaaehtoiset lihakset ovat vastuussa liikkeistä, kuten pureskelusta, kävelystä ja puhumisesta. ALS-tauti on etenevä ja oireet pahenevat ajan myötä. Nykyään ei ole olemassa hoitovaihtoehtoja ALS:n etenemisen pysäyttämiseksi tai täydellisen parantamiseksi, mutta tämän aiheen tutkimus jatkuu.
Mitkä ovat ALS:n oireet?
ALS:n alkuoireet ilmenevät eri tavoin eri potilailla. Vaikka yhdellä henkilöllä voi olla vaikeuksia pitää kynää tai kahvikuppia, toisella voi olla ongelmia puheen kanssa. ALS on sairaus, joka etenee tyypillisesti vähitellen.
Taudin etenemisnopeus vaihtelee suuresti potilaasta toiseen. Vaikka ALS-potilaiden keskimääräinen eloonjäämisaika on 3–5 vuotta, monet potilaat voivat elää 10 vuotta tai enemmän.
ALS:n yleisimmät varhaiset oireet ovat:
- Kompastui kävellessä,
- Vaikeus kantaa tavaroita,
- Puhevamma,
- Nielemisongelmat,
- Lihasten kouristukset ja jäykkyys,
- Vaikeudet pitää pää pystyssä voidaan luetella seuraavasti.
ALS voi aluksi vaikuttaa vain yhteen käteen. Tai sinulla voi olla ongelmia vain yhden jalan kanssa, mikä vaikeuttaa kävelemistä suorassa linjassa. Ajan myötä tauti vaikuttaa lähes kaikkiin lihaksiin, joita hallitset. Jotkut elimet, kuten sydän ja virtsarakon lihakset, pysyvät täysin terveinä.
Kun ALS pahenee, useammat lihakset alkavat osoittaa taudin merkkejä. Taudin edistyneempiä oireita ovat:
- Vaikea lihasheikkous,
- Lihasmassan väheneminen,
- On oireita, kuten lisääntynyt pureskelu- ja nielemisvaikeudet.
Mitkä ovat ALS:n syyt?
Tauti periytyy vanhemmilta 5–10 prosentissa tapauksista, kun taas toisissa tapauksissa syytä ei löydy. Mahdollisia syitä tässä potilasryhmässä:
Geenimutaatio . Erilaiset geneettiset mutaatiot voivat johtaa perinnölliseen ALS:ään, joka aiheuttaa lähes samanlaisia oireita kuin ei-perinnöllinen muoto.
Kemiallinen epätasapaino . ALS-potilailla on havaittu kohonneita glutamaattipitoisuuksia, joita löytyy aivoista ja joka välittää kemiallisia viestejä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että liiallinen glutamaatti vahingoittaa hermosoluja.
Epäsäännelty immuunivaste . Joskus ihmisen immuunijärjestelmä voi hyökätä kehon omia normaaleja soluja vastaan, mikä johtaa hermosolujen kuolemaan.
Epänormaali proteiinien kertyminen . Joidenkin hermosolujen proteiinien epänormaalit muodot kerääntyvät vähitellen soluun ja vahingoittavat soluja.
Miten ALS diagnosoidaan?
Tautia on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa; koska oireet voivat jäljitellä joitain muita neurologisia sairauksia. Jotkut testit, joita käytetään muiden ehtojen sulkemiseen pois:
- Elektromyogrammi (EMG)
- Hermojen johtumistutkimus
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
- Veri- ja virtsakokeet
- Lannepunktio (prosessi, jossa nestettä poistetaan selkäytimestä työntämällä neula vyötärölle)
- Lihasbiopsia
Mitkä ovat ALS:n hoitomenetelmät?
Hoidot eivät voi korjata taudin aiheuttamaa vahinkoa; mutta se voi hidastaa oireiden etenemistä, estää komplikaatioita ja tehdä potilaasta mukavamman ja itsenäisemmän. Tämä voi pidentää selviytymistäsi ja parantaa elämänlaatuasi. Hoidossa käytetään menetelmiä, kuten erilaisia lääkkeitä, fysioterapiaa ja kuntoutusta, puheterapiaa, ravintolisiä, psykologisia ja sosiaalisia tukihoitoja.
On olemassa kaksi erilaista lääkettä, Riluzole ja Edaravone, jotka FDA on hyväksynyt ALS:n hoitoon. Rilutsoli hidastaa taudin etenemistä joillakin ihmisillä. Sillä saavutetaan tämä vaikutus vähentämällä glutamaatiksi kutsutun kemiallisen sanansaattajan pitoisuutta, jota esiintyy usein korkeina ALS-potilaiden aivoissa. Rilutsoli on suun kautta otettava lääke pillerimuodossa. Edaravone annetaan potilaalle laskimoon, ja se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Näiden kahden lääkkeen lisäksi lääkärisi voi suositella erilaisia lääkkeitä lievittämään oireita, kuten lihaskrampit, ummetus, väsymys, liiallinen syljeneritys, unihäiriöt ja masennus.