Mikä on kohdunkaulan syöpä (Cervix)? Mitkä ovat kohdunkaulan syövän oireet?

Kohdunkaulan syöpä tai lääketieteellisesti tunnetun kohdunkaulan syöpä esiintyy kohdun alaosan soluissa, joita kutsutaan kohdunkaulaksi (niskaksi), ja se on yksi yleisimmistä gynekologisista syövistä maailmassa. Se on 14. yleisin syöpätyyppi ja 4. yleisin naisilla havaittu syöpätyyppi.

Kohdunkaula on kohdun kaulan muotoinen osa, joka liittyy emättimeen. Erilaiset ihmisen papilloomavirukset (HPV), jotka aiheuttavat sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, ovat yleisin kohdunkaulan syövän biologinen aiheuttaja.

Useimpien naisten immuunijärjestelmä estää virukselle altistuessaan kehoa vahingoittamasta virusta. Mutta pienessä naisten ryhmässä virus säilyy vuosia. Nämä virukset voivat käynnistää prosessin, joka aiheuttaa joidenkin kohdunkaulan pinnan solujen muuttumisen syöpäsoluiksi.

Mitkä ovat kohdunkaulansyövän oireet?

Kohdunkaulan syövän yleisin oire on emättimen verenvuoto. Emättimen verenvuotoa voi esiintyä kuukautisten ulkopuolella, yhdynnän jälkeen tai vaihdevuosien jälkeisenä aikana.

Toinen yleinen oire on kipu yhdynnän aikana, joka määritellään dyspareuniaksi. Epätavallinen liiallinen emätinvuoto ja epänormaalit kuukautiskierron häiriöt ovat joitakin kohdunkaulan syövän varhaisia ​​oireita.

Edistyneessä vaiheessa anemia voi kehittyä epänormaalin emättimen verenvuodon vuoksi ja se voidaan lisätä sairauskuvaan. Oireisiin voi liittyä jatkuva kipu alavatsassa, jaloissa ja selässä. Muodostuneen massan vuoksi virtsateissä voi esiintyä tukkeumia ja aiheuttaa ongelmia, kuten kipua virtsaamisen aikana tai toistuvaa virtsaamista.

Kuten muidenkin syöpien kohdalla, tahaton painonpudotus voi liittyä näihin oireisiin. Virtsaa tai ulosteita voi esiintyä emättimeen muodostuneiden uusien yhteyksien vuoksi. Näitä vuotavan virtsarakon tai paksusuolen ja emättimen välisiä yhteyksiä kutsutaan fisteleiksi.

Mitkä ovat kohdunkaulan syövän oireet raskauden aikana?

Kohdunkaulan syövän oireet raskauden aikana ovat samat kuin ennen raskautta. Kohdunkaulansyöpä ei kuitenkaan yleensä aiheuta oireita alkuvaiheessa. Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä gynekologisissa tutkimuksissa kohdunkaulan syövän varhaisessa diagnosoinnissa.

Kohdunkaulan syövän oireita ovat:

• Emättimen verenvuoto
• Emätinvuoto
• Lantiokipu
• Virtsateiden ongelmia

Jos sinulla on riski sairastua kohdunkaulan syöpään raskauden aikana, ota yhteyttä lääkäriisi.

Kohdunkaulan syöpärokote

Kohdunkaulansyöpärokote on rokote, joka suojaa ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamalta kohdunkaulan syöpää vastaan. HPV on sukupuoliteitse tarttuva virus ja aiheuttaa erilaisia ​​syöpiä ja sairauksia, kuten kohdunkaulan syöpää ja sukupuolielinten syyliä.

HPV-rokotteella ei ole yläikärajaa, sillä se antaa vakavan suojan kohdunkaulan syöpää vastaan. HPV-rokote voidaan antaa kaikille naisille 9-vuotiaasta alkaen.

Mitkä ovat kohdunkaulan syövän syyt?

Mutaatioiden terveiden solujen DNA:ssa tällä alueella voidaan sanoa olevan syynä kohdunkaulan syövälle. Terveet solut jakautuvat tietyssä syklissä, jatkavat elämäänsä, ja kun aika tulee, ne korvataan nuorilla soluilla.

Mutaatioiden seurauksena tämä solusykli katkeaa ja solut alkavat lisääntyä hallitsemattomasti. Epänormaali solujen lisääntyminen aiheuttaa rakenteiden muodostumista, joita kutsutaan massoiksi tai kasvaimina. Näitä muodostumia kutsutaan syöväksi, jos ne ovat pahanlaatuisia, kuten kasvavat aggressiivisesti ja tunkeutuvat muihin ympäröiviin ja kaukaisiin kehon rakenteisiin.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) löytyy noin 99 %:ssa kohdunkaulan syövistä. HPV on sukupuoliteitse tarttuva virus ja aiheuttaa syyliä sukupuolielinten alueella. Se leviää yksilöiden välillä ihokosketuksen jälkeen suun, emättimen tai peräaukon yhdynnän aikana.

On olemassa yli 100 erilaista HPV-tyyppiä, joista monet katsotaan alhaiseksi riskiksi eivätkä aiheuta kohdunkaulan syöpää. Syöpään liittyvien HPV-tyyppien lukumäärä on 20. Yli 75 % kohdunkaulan syöpätapauksista johtuu HPV-16:sta ja HPV-18:sta, joita usein kutsutaan korkean riskin HPV-tyypeiksi. Korkean riskin HPV-tyypit voivat aiheuttaa kohdunkaulan solupoikkeavuuksia tai syöpää.

HPV ei kuitenkaan ole ainoa kohdunkaulan syövän aiheuttaja. Suurin osa naisista, joilla on HPV, ei kehitä kohdunkaulan syöpää. Jotkut muut riskitekijät, kuten tupakointi, HIV-infektio ja ikä ensimmäisessä yhdynnässä, lisäävät HPV:lle altistuneiden naisten riskiä sairastua kohdunkaulan syöpään.

Ihmisellä, jonka immuunijärjestelmä toimii normaalisti, HPV-infektio voi eliminoitua itse noin 2 vuoden kuluessa. Monet ihmiset etsivät vastausta kysymykseen "Levittääkö kohdunkaulan syöpä?" Kohdunkaulansyöpä, kuten muutkin syövät, voi irrota kasvaimesta ja levitä kehon eri osiin.

Mitkä ovat kohdunkaulan syövän tyypit?

Kohdunkaulan syövän tyypin tunteminen auttaa lääkäriäsi päättämään, mitä hoitoa tarvitset. Kohdunkaulan syöpää on kahta päätyyppiä: okasolusyöpä ja adenokarsinooma. Ne on nimetty syöpäsolujen tyypin mukaan.

Levyepiteelisolut ovat litteitä, ihon kaltaisia ​​soluja, jotka peittävät kohdunkaulan ulkopinnan. 70-80 sadasta kohdunkaulan syövästä on okasolusyöpää.

Adenokarsinooma on eräänlainen syöpä, joka kehittyy limaa tuottavista pylväsrauhassoluista. Rauhasolut ovat hajallaan kaikkialla kohdunkaulan kanavassa. Adenokarsinooma on harvinaisempi kuin okasolusyöpä; Havainnot ovat kuitenkin lisääntyneet viime vuosina. Yli 10 prosentilla kohdunkaulan syöpää sairastavista naisista on adenokarsinooma.

Kolmanneksi yleisin kohdunkaulan syövän tyyppi on adenosquamous syövät, ja siihen liittyy molemmat solutyypit. Pienisolusyövät ovat harvinaisempia. Näiden lisäksi kohdunkaulassa on muita harvinaisia ​​syöpiä.

Mitkä ovat kohdunkaulansyövän riskitekijät?

Kohdunkaulan syöpään liittyy monia riskitekijöitä:

• Ihmisen papilloomavirus (HPV) -infektio on tärkein kohdunkaulasyövän riskitekijä.
• Tupakoivilla naisilla on kaksinkertainen riski sairastua kohdunkaulan syöpään tupakoimattomiin verrattuna.
• Ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, elimistö ei riitä tuhoamaan HPV-infektioita ja syöpäsoluja. HIV-virus tai jotkut vastustuskykyä heikentävät lääkkeet lisäävät kohdunkaulansyövän riskiä, ​​koska ne heikentävät kehon puolustuskykyä.
• Joidenkin tutkimusten mukaan kohdunkaulan syövän riskin todettiin olevan suurempi naisilla, joilla oli verikokeissa ja kohdunkaulan limatutkimuksessa merkkejä aikaisemmasta klamydiainfektiosta.
• Naiset, jotka eivät käytä tarpeeksi hedelmiä ja vihanneksia ruokavaliossaan, voivat olla vaarassa sairastua kohdunkaulan syöpään.
• Ylipainoisilla ja lihavilla naisilla on suurempi riski sairastua kohdunkaulan adenokarsinoomaan.
• Kohdunkaulan syövän suvussa esiintyminen on toinen riskitekijä.
• DES on hormonaalinen lääke, jota annettiin joillekin naisille vuosina 1940-1971 keskenmenojen estämiseksi. Emättimen tai kohdunkaulan kirkassoluinen adenokarsinooman on havaittu esiintyvän normaalia odotettua useammin naisilla, joiden äidit käyttivät DES:ää raskauden aikana.

Mitkä ovat kohdunkaulan syövän ehkäisymenetelmät?

Yli 500 tuhatta uutta kohdunkaulansyöpätapausta havaitaan vuosittain ympäri maailmaa. Noin 250 tuhatta näistä naisista kuolee vuosittain tähän tautiin. Ihmisen alttiuden tietäminen mille tahansa syöpätyypille voi olla kognitiivisesti ja emotionaalisesti rasittava tilanne, mutta syöpäriskiä on mahdollista vähentää oikeilla ehkäistävissä olevilla syöpien ehkäisymenetelmillä.

Kohdunkaulan syöpä on yksi harvoista syövistä, joka on lähes täysin estettävissä. Suuri osa syövän ehkäisystä voidaan saavuttaa välttämällä sukupuoliteitse tarttuvaa ihmisen papilloomavirusta. Suojauksen perusta on kondomin ja muiden suojamenetelmien käyttö.

On kehitetty rokotteita HPV-tyyppejä vastaan, joiden katsotaan liittyvän kohdunkaulan syöpään. Rokotetta pidetään erittäin tehokkaana, varsinkin jos sitä annetaan murrosiän alusta 30-vuotiaaksi. Riippumatta iästäsi on suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriisi ja hankit tietoa HPV-rokotteesta.

Seulontatestiä, jota kutsutaan papa-kokeeksi, voidaan käyttää kohdunkaulan syövän ehkäisemiseksi ennen sen esiintymistä. Papa-kokeilutesti on tärkeä tutkimus, joka auttaa havaitsemaan kohdunkaulassa syöpäsoluja.

Toimenpiteen aikana tämän alueen solut kaavitaan varovasti ja niistä otetaan näyte, jonka jälkeen ne tutkitaan laboratoriossa epänormaalien solujen etsimiseksi.

Tässä testissä, joka on hieman epämiellyttävä, mutta kestää hyvin lyhyen ajan, emätinkanava avataan tähystimen avulla, mikä helpottaa pääsyä kohdunkaulaan. Solunäytteet kerätään kaapimalla tämä alue lääketieteellisillä työkaluilla, kuten harjalla tai lastalla.

Näiden lisäksi henkilökohtaiset varotoimet, kuten kohdunkaulan syövän riskiä lisäävän tupakoinnin välttäminen, hedelmä- ja vihannespitoinen ruokavalio sekä ylipainosta eroon pääseminen vähentävät myös kohdunkaulan syövän riskiä.

Miten kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan?

Kohdunkaulansyöpä ei välttämättä aiheuta merkittäviä valituksia potilaille alkuvaiheessaan. Lääkäreille hakemisen jälkeen diagnostisen lähestymistavan ensimmäiset vaiheet ovat potilaan sairaushistorian ottaminen ja fyysinen tarkastus.

Kyseenalaistetaan potilaan ikä ensimmäisessä yhdynnässä, tunteeko hän kipua yhdynnän aikana ja valittaako hän verenvuotoa yhdynnän jälkeen.

Muita huomioitavia kysymyksiä ovat, onko henkilöllä aiemmin ollut sukupuolitauti, seksikumppaneiden lukumäärä, onko henkilöllä aiemmin todettu HPV tai HIV, tupakan käyttö ja onko henkilö saanut HPV-rokotuksen, kuukautiset ja epänormaalin verenvuodon kehittyminen näiden ajanjaksojen aikana.

Fyysinen tarkastus on henkilön sukuelinten ulkoisten ja sisäisten osien tutkimusta. Sukuelinten alueen tutkimuksessa tutkitaan epäilyttävien leesioiden esiintyminen.

Kohdunkaulan seulontatesti on papa-kokeen sytologinen tutkimus. Jos näytteenoton jälkeisessä tutkimuksessa ei havaita poikkeavia soluja, tulos voidaan tulkita normaaliksi. Epänormaalit testitulokset eivät varmasti viittaa siihen, että henkilöllä on syöpä. Epänormaalit solut voidaan luokitella epätyypillisiksi, lieviksi, kohtalaisiksi, edenneiksi ja karsinoomaksi in situ.

Carcinoma in situ (CIS) on yleinen termi, jota käytetään syöpäsairauksien alkuvaiheessa. Kohdunkaulan karsinooma in situ määritellään vaiheen 0 kohdunkaulan syöväksi. CIS on syöpä, joka löytyy vain kohdunkaulan pinnasta ja on edennyt syvemmälle.

Jos lääkärisi epäilee kohdunkaulan syöpää tai jos kohdunkaulan seulontatestissä havaitaan poikkeavia soluja, hän määrää joitakin testejä lisädiagnoosia varten. Kolposkopia on työkalu, jonka avulla lääkäri voi tarkastella kohdunkaulaa tarkemmin. Se ei yleensä ole kivuliasta, mutta jos biopsia tarvitaan, saatat tuntea kipua:

Neulabiopsia

Diagnoosin tekemiseksi voi olla tarpeen ottaa biopsia neulalla siirtymäalueelta, jossa syöpäsolut ja normaalit solut sijaitsevat.

Endokervikaalinen kyretti

Se on prosessi, jossa näyte otetaan kohdunkaulasta käyttämällä lusikan muotoista lääketieteellistä työkalua, jota kutsutaan kuretiksi, ja toista harjamaista työkalua.

Jos näillä menetelmillä otetuista näytteistä saadaan epäilyttäviä tuloksia, voidaan suorittaa lisätestejä:

Kartion biopsia

Tässä yleisanestesiassa suoritettavassa toimenpiteessä kohdunkaulasta poistetaan pieni kartion muotoinen osa ja se tutkitaan laboratoriossa. Tässä toimenpiteessä voidaan ottaa solunäytteitä kohdunkaulan syvemmistä osista.

Jos henkilöllä todetaan kohdunkaulan syöpä näiden tarkastusten jälkeen, sairautta voidaan asteittaista erilaisilla radiologisilla tutkimuksilla. Röntgen, tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia (PET) ovat kohdunkaulan syövän stangotaatiossa käytettäviä radiologisia tutkimuksia.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Laajennus tehdään syövän leviämisasteen mukaan. Kohdunkaulan syövän vaiheet muodostavat hoidon suunnittelun perustan ja tällä sairaudella on yhteensä 4 vaihetta. Kohdunkaulan syövän tasot; Se on jaettu neljään: vaihe 1, vaihe 2, vaihe 3 ja vaihe 4.

Vaihe 1 Kohdunkaulan syöpä

Vaiheen 1 kohdunkaulasyövässä muodostunut rakenne on vielä pienikokoinen, mutta se on voinut levitä ympäröiviin imusolmukkeisiin. Kohdunkaulan syövän tässä vaiheessa epämukavuutta ei voida havaita muissa kehon osissa.

Vaihe 2 Kohdunkaulan syöpä

Syöpäkudos taudin toisessa vaiheessa on hieman suurempi kuin taudin ensimmäisessä vaiheessa. Se on voinut levitä sukuelinten ulkopuolelle ja imusolmukkeisiin, mutta se havaitaan ilman etenemistä.

Vaihe 3 Kohdunkaulan syöpä

Tässä kohdunkaulansyövän vaiheessa tauti leviää emättimen alaosiin ja nivusalueen ulkopuolelle. Sen etenemisestä riippuen se voi jatkaa poistumista munuaisista ja aiheuttaa tukkeutumista virtsateissä. Näitä osia lukuun ottamatta ei ole epämukavuutta muissa kehon osissa.

Vaihe 4 Kohdunkaulan syöpä

Se on taudin viimeinen vaihe, jossa tauti leviää (metastasoituu) sukupuolielimistä muihin elimiin, kuten keuhkoihin, luihin ja maksaan.

Mitkä ovat kohdunkaulansyövän hoitomenetelmät?

Kohdunkaulan syövän vaihe on tärkein tekijä hoidon valinnassa. Hoitovaihtoehtoihin vaikuttavat kuitenkin myös muut tekijät, kuten syövän tarkka sijainti kohdunkaulassa, syövän tyyppi, ikäsi, yleinen terveydentila ja haluatko saada lapsia. Kohdunkaulan syövän hoitoa voidaan soveltaa yhtenä menetelmänä tai useiden hoitovaihtoehtojen yhdistelmänä.

Leikkaus voidaan suorittaa syövän poistamiseksi. Sädehoito, kemoterapia tai näiden yhdistelmä, sädekemoterapia, ovat muita hoitomenetelmiä, joita sovelletaan syövän vaiheesta ja potilaan tilasta riippuen.

Varhaisvaiheen kohdunkaulan syövän hoitomuoto on kirurginen toimenpide. Tehtävän toimenpiteen päättäminen voi perustua syövän koon ja vaiheeseen sekä siihen, haluaako henkilö tulla raskaaksi tulevaisuudessa:

• Vain syöpäalueen poistaminen

Hyvin pienillä kohdunkaulan syöpäpotilailla rakenne voi olla mahdollista poistaa kartiobiopsialla. Kartion muodossa poistettua kohdunkaulan kudosta lukuun ottamatta kohdunkaulan muita alueita ei puututa. Tätä kirurgista toimenpidettä voidaan suositella erityisesti naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi myöhemmillä jaksoilla, jos heidän sairautensa sen sallii.

• Kohdunkaulan poisto (trakelektomia)

Radikaali trakelektomiaksi kutsuttu kirurginen toimenpide viittaa kohdunkaulan ja joidenkin tätä rakennetta ympäröivien kudosten poistamiseen. Tämän toimenpiteen jälkeen, jota voidaan suosia varhaisvaiheen kohdunkaulansyöpäpotilailla, henkilö voi tulla raskaaksi uudelleen tulevaisuudessa, koska kohtuun ei tehdä interventiota.

• Kohdunkaulan ja kohdun kudoksen poistaminen (Kohdun poisto)

Toinen useimmille varhaisvaiheen kohdunkaulansyöpäpotilaille suositeltu kirurginen menetelmä on kohdunpoistoleikkaus. Tällä leikkauksella poistetaan potilaan kohdunkaulan, kohdun (kohdun) ja emättimen lisäksi myös ympäröivät imusolmukkeet.

Kohdunpoistolla henkilö voi päästä kokonaan eroon tästä taudista ja sen uusiutumisen mahdollisuus eliminoituu, mutta koska sukuelimet on poistettu, on mahdotonta tulla raskaaksi leikkauksen jälkeisenä aikana.

Kirurgisten toimenpiteiden lisäksi joillekin potilaille voidaan soveltaa suurienergisiä sädehoitoa (sädehoitoa). Sädehoitoa käytetään yleensä yhdessä kemoterapian kanssa, erityisesti pitkälle edenneillä kohdunkaulansyöpäpotilailla.

Näitä hoitomenetelmiä voidaan käyttää myös vähentämään joillakin potilailla taudin uusiutumisen riskiä, ​​jos todetaan, että uusiutumisen todennäköisyys on suuri.

Sädehoidon jälkeisten sukusolujen ja munasolujen vaurion vuoksi henkilöllä voi olla vaihdevuodet hoidon jälkeen. Tästä syystä naisten, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa, tulisi neuvotella lääkärinsä kanssa siitä, kuinka heidän sukusolunsa voidaan varastoida kehon ulkopuolelle.

Kemoterapia on hoitomenetelmä, jolla pyritään poistamaan syöpäsoluja tehokkailla kemiallisilla lääkkeillä. Kemoterapialääkkeitä voidaan antaa henkilölle suun kautta tai suonensisäisesti. Pitkälle edenneissä syöpätapauksissa kemoterapiahoito yhdistettynä sädehoitoon voi lisätä käytettyjen hoitojen tehokkuutta.

Näiden toimenpiteiden lisäksi kohdennetun terapian puitteissa voidaan käyttää erilaisia ​​lääkkeitä paljastamalla syöpäsolujen erilaisia ​​ominaisuuksia. Se on hoitomenetelmä, jota voidaan soveltaa yhdessä kemoterapian kanssa pitkälle edenneille kohdunkaulansyöpäpotilaille.

Näiden hoitojen lisäksi lääkehoitoa, joka vahvistaa henkilön taistelua syöpää vastaan ​​stimuloimalla omaa immuunijärjestelmää, kutsutaan immunoterapiaksi. Syöpäsolut voivat tehdä itsensä immuunijärjestelmälle näkymättömiksi tuottamiensa eri proteiinien kautta.

Varsinkin pitkälle edenneillä ja ihmisillä, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitomenetelmiin, immunoterapia voi auttaa havaitsemaan ja poistamaan syöpäsoluja immuunijärjestelmän toimesta.

Alkuvaiheessa todettujen kohdunkaulansyöpäpotilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on 92 % asianmukaisen hoidon jälkeen. Siksi, jos havaitset tämän häiriön oireita, on suositeltavaa ottaa yhteyttä terveydenhuoltolaitoksiin ja saada tukea.

Kuinka testata kohdunkaulan syöpää?

Kohdunkaulan syöpätestit ovat testejä, joilla havaitaan kohdunkaulan epänormaalit solumuutokset tai HPV-infektio varhaisessa vaiheessa. Papa-kokeilu (Pap-swab-testi) ja HPV ovat yleisimmin käytetyt seulontatestit.

Usein Kysytyt Kysymykset

Minkä ikäisenä kohdunkaulansyöpä havaitaan?

Kohdunkaulan syöpä esiintyy yleensä 30-40-vuotiaana. Tämä ei kuitenkaan ole lopullinen tilanne. Tämäntyyppinen syöpä voi esiintyä missä iässä tahansa. 30-luvun loppua ja 60-luvun alkua pidetään suuren riskin ajanjaksona. Kohdunkaulansyöpä on harvinaisempi nuoremmilla naisilla, mutta harvoin sitä esiintyy myös teini-ikäisillä.

Voidaanko kohdunkaulan syöpää hoitaa?

Kohdunkaulan syöpä on yksi niistä syöpätyypeistä, joita voidaan hoitaa. Hoitosuunnitelma riippuu yleensä syövän vaiheesta, koosta, sijainnista ja potilaan yleisestä terveydentilasta. Kohdunkaulan syövän hoito; Se sisältää leikkauksen, sädehoidon, kemoterapian tai näiden yhdistelmän.

Tappaako kohdunkaulan syöpä?

Kohdunkaulan syöpä on parannettavissa oleva syöpä, kun se havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Säännölliset gynekologiset tarkastukset ja kohdunkaulan syövän seulontatutkimukset lisäävät mahdollisuutta havaita epänormaalit solumuutokset tai syöpä varhaisessa vaiheessa. Mutta kohdunkaulan syöpä on tappava syöpätyyppi.

Mikä aiheuttaa kohdunkaulan syöpää?

Kohdunkaulan syövän pääasiallinen syy on ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama infektio. HPV on sukupuoliteitse tarttuva virus. Joissakin tapauksissa elimistö voi poistaa HPV-infektion itsestään ja poistaa sen ilman oireita.